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分裂型人格障碍会反复发作吗

责任编辑:psy898-念暖发布于2022-10-01 22:10 浏览次

　　心理导读：分裂型人格障碍的病程相对稳定，只有小部分人会发展成精神分裂症或其他精神病性障碍。分裂型人格障碍可能首先在儿童和青少年期表现出孤僻、不良的伙伴关系、社交焦虑、学业不佳、高度敏感、独特的思维和言语，以及古怪的幻想。这些孩子可能表现得“奇特”或“古怪”并易遭受奚落。 ---www.psy898.com

分裂型人格障碍会反复发作吗

　　分裂型人格障碍个体常常会为与焦虑或抑郁有关的症状而非为人格障得的特征本身寻求治疗。特别是在应对应激时，该障碍个体可能经历一过性的精神病性发作（持续数分钟至数小时），尽管它们通常在病程上不足以支持短暂精神病性障碍或精神分裂症样障碍的额外诊断。在一些案例中，可能出现一些符合短暂精神病性障碍、精神分裂症样障碍，妄想障碍或精神分裂症诊断标准的临床显著的精神病性症状，一半以上个体可能会有至少一次重性抑郁发作史。当被临床场所收治时，30%一50%被诊断为此障碍的个体同时有重性抑郁障碍的诊断。也与分裂样、偏执型、回避型和边缘型人格障碍有相当高的共病率。

　　患病率

　　在分裂型人格障碍的社区研究报道中，挪威社区样本的患病率是0.6%，而美国社区样本的患病率是4.6%。在临床人群中，分裂型人格障碍的患病率似乎不高（0%一1.9%），而美国国家酒精及相关疾病流行病学调查发现普通人群中估计的患病率更高（3.9%）。

　　发展与病程

　　分裂型人格障碍的病程相对稳定，只有小部分人会发展成精神分裂症或其他精神病性障碍。分裂型人格障碍可能首先在儿童和青少年期表现出孤僻、不良的伙伴关系、社交焦虑、学业不佳、高度敏感、独特的思维和言语，以及古怪的幻想。这些孩子可能表现得“奇特”或“古怪”并易遭受奚落。

　　风险与预后因素

　　遗传与生理的：分裂型人格障碍表现出家族聚集性，精神分裂症个体的一级血缘亲属的分裂型人格障碍患病率高于普通人群。分裂型人格障碍先证者的亲属中患精神分裂症和其他精神病性障碍的比率也有一定程度的提高。

　　文化相关的诊断问题

　　对认知和感知上的扭曲的评估必须以个体所处的文化环境作为背景。那些普遍由文化决定的特征现象，尤其是与宗教信仰和仪式有关的，可能在不知情的局外人看来是分裂型（例如，巫术、舌语、来生、萨满教、读心、第六感、魔眼、有关健康和疾病的神奇信念）。

　　性别相关的诊断问题

　　分裂型人格障碍可能略多见于男性。

　　（编辑/psy898-欣欣 | 来源/DSM-5）

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