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抽动症能治好吗,治疗的方法有哪些？

责任编辑:psy898-沐沐发布于2023-02-21 16:02 浏览次

　　心理导读：抽动症状在所有年龄组和生命不同阶段的表现都很相似。随着时间的变迁，抽动的严重程度时轻时重且被影响的肌群和发声也会改变。随着儿童年龄的增长，他们开始报告的抽动与某种先兆冲动--一种在抽动之前出现的躯体感觉--以及表达冲动之后紧张减轻的感觉有关。与先兆冲动相关的抽动可能被体验为并非完全地“不随意”，因为冲动和抽动可以被克制。个体也可能觉得需要用某种特定方式完成一次抽动或重复它直到感到抽动完成得“恰到好处”。 ---m.psy898.com

抽动症能治好吗,治疗的方法有哪些？

　　抽动障碍包括四个诊断类别：抽动秽语综合征、持续性（慢性）运动或发声抽动障碍、暂时性抽动障碍以及其他特定的和未特定的抽动障碍。任一抽动障碍的诊断都是基于运动和/或发声抽动的存在（诊断标准A）、抽动症状的持续时间（诊断标准B）、起病年龄（诊断标准C）以及没有任何已知的原因例如其他躯体疾病或，物质使用（诊断标准D）。抽动障碍在诊断顺序上是按等级划分的（即首先是抽动秽语综合征，其次是持续性（慢性）运动或发声抽动障碍，再次是暂时性抽动障碍，最后是其他特定的和未特定的抽动障碍），这样一旦诊断了某个等级水平的抽动障碍，就不能给出更低等级的诊断（诊断标准E）。

　　抽动是突然的、快速的、反复的、非节律性的运动或发声，个体可能随时间会有不同的抽动症状，但是在任何时点，抽动症状都会以其特征性的方式复发。尽管抽动可以包含几乎任何肌群或发声，但某些抽动症状，例如眨眼或清噪子在不同患者人群中都很常见。抽动常常被体验为不自主的运动，但可以自主地抑制不同的时长。

　　一、抽动症的患病率

　　抽动在儿童期很常见但在大多数案例中是一过性的。据估计抽动秽语综合征患病率的范围是每1000个学龄儿童中有3—8个，男性比女性更常受到影响，其比率范围从2：1至4：1，一项美国的全国调查估计临床可确诊病例的患病率为千分之三、确诊病例的比例在非洲裔和西班牙裔美国人中更少，这可能与获得医疗服务上的差异有关。

　　二、抽动症的发展与病程

　　抽动的发病通常在4—6岁之间。严重程度的峰值发生在10—12岁之间，在青春期严重程度下降。许多有抽动障碍的成年人会经历症状的减轻。一小部分个体在成人期仍有持续重度或恶化的症状。

　　抽动症状在所有年龄组和生命不同阶段的表现都很相似。随着时间的变迁，抽动的严重程度时轻时重且被影响的肌群和发声也会改变。随着儿童年龄的增长，他们开始报告的抽动与某种先兆冲动——一种在抽动之前出现的躯体感觉——以及表达冲动之后紧张减轻的感觉有关。与先兆冲动相关的抽动可能被体验为并非完全地“不随意”，因为冲动和抽动可以被克制。个体也可能觉得需要用某种特定方式完成一次抽动或重复它直到感到抽动完成得“恰到好处”。

　　出现共同发生的疾病的易患性随着个体经历不同的共同发生的疾病的风险的年龄而变化。例如，有抽动障碍的青春期前的儿童更可能经历注意缺陷/多动障碍、强迫症和分离焦虑障碍，而青少年和成年人抽动障碍的患者更可能经历新发的重性抑郁障碍、物质使用障碍或双相障碍。

　　三、抽动症的风险与预后因素

　　气质的：抽动由于焦虑、兴奋和疲意而加重，而在平静、专注的活动中减轻。与放学在家或晚上放松时相比，个体在忙于功课或工作任务时抽动更少。有压力的/令人兴奋的事件（例如，参加考试，参与令人兴奋的活动）经常使抽动更加严重。

　　环境的：观察别人的姿势或声音可能导致有抽动障码的个体做出相似的姿势或发出相似的声音，这些可能被他人误认为是故意的，当该个体与权威人物（例如，老师、主管、警察）互动时，这种情况会更有问题。

　　遗传与生理性的：遗传与环境因素影响抽动症状的表达和严重程度。抽动秽语综合征的重要的风险等位基因和有抽动障碍家庭中的罕见遗传变异均有发现。产科并发症、更大的父亲年龄、更低出生体重和孕期母亲吸烟都与更严重的抽动程度有关。

　　（作者/DSM-V | 来源/心灵花园）

抽动症的风险

抽动症的预后因素

抽动症的治疗方案

抽动症预后因素

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