心理导读:心理学家马丁·塞利格曼把抑郁症称作心理问题的“常规感冒”。在美国,大多数进入精神病医院的患者都是因为抑郁症。即使你可能不懂重症抑郁症,但你很有可能经历过较轻微或较短暂形式的抑郁症。 ---www.psy898.com
抑郁症诊断测试量表
有谁从未输过球,从未失去爱人,从未被浪漫的伴侣拒绝过呢?也就是说,每个人都会体验到特殊场合强烈的、不愉快的情绪反应。情绪低落是我们日常生活的一部分,也是我们体验世界的正常部分。然而,当这些低落的情绪一次性地持续几天甚或几周,阻碍我们的日常生活,那么很可能就是抑郁障碍的一种了。
如果你没有通过一项重要考试,或者失业、失恋,那么抑郁一阵子是正常的。如果你的一个亲密朋友去世了,那么你感到抑郁也是正常的。但是,如果导致抑郁的事件过去很久后,你还一直抑郁,那么你很可能患有临床上所说的重症抑郁症。它是所有严重精神障碍中最普遍的疾病之一。当然并不是所有的抑郁事件都如此严重。例如,DSM-5可能把这些情况诊断为复发性短暂性抑郁和短期抑郁发作。
小说家威廉·斯泰伦生动地描述了自己的严重抑郁经历:承受的痛苦让他相信,临床上的抑郁症不仅仅是坏心情。这种抑郁不会屈服于躁狂性兴奋或兴高采烈,它也不会让受害人通过睡觉逃避,因为失眠常常增加了抑郁症的痛苦。
抑郁症的发生率
心理学家马丁·塞利格曼把抑郁症称作心理问题的“常规感冒”。在美国,大多数进入精神病医院的患者都是因为抑郁症。抑郁症还是布鲁斯的素材,它如此常见,以至于产生了一个完整的音乐流派。即使你可能不懂重症抑郁症,但你很有可能经历过较轻微或较短暂形式的抑郁症。即使如此,许多临床医生相信,抑郁症(包括轻微和严重形式)患者没有被完全诊断出来并得到治疗。
美国国立精神卫生研究所估计,抑郁症每年会花费美国人大约83亿美元,包括住院、治疗和误工的成本,但是人类成本是不能用金钱衡量的。不计其数的遭受抑郁症痛苦的患者可能会感到无价值、缺乏食欲、不与朋友和家人交往、入睡困难、失去工作,并且变得易怒或精神不振。在严重的情况下,他们可能还会歪曲对现实的感知。
抑郁症自查量表
大多数人认为,抑郁症的症状是外露的悲伤,例如哭泣。然而,抑郁症还影响其他思维和行为。为了快速检查你的抑郁倾向,请以“是”或“否”回答下列问题。
1、在大多数时间里,你是否觉得极度悲伤、绝望或内疚?
2、从前的朋友是否都不愿和你待在一起?或者你对大多数活动、事情甚至身边的人失去了兴趣?
3、你是否感觉到食欲或体重有较大的变化?(排除由于节食引起。)
4、你是否经常由于心中思绪万千而感觉焦躁、失眠?
5、你是否感到不正常的行动缓慢和疲惫?
6、你是否将大部分时间花在睡眠上?
7、你是否将大量时间花费在反思不愉快的经历或者你所犯的错误上?
8、你是否发现自己越来越难以思考或集中注意力?
9、你是否反复出现死亡或自杀的想法?
10、你是否花很多时间来逃避在你生活中有重要意义的活动(这可能包括花太多时间在看视频、玩游戏、阅读或喝酒上)?
这个自查列表当然不是专业的临床评估。虽然不存在一个判断你患有抑郁症的具体标准,但是,如果你给出了一些肯定的回答或者担心自己的状态,你可以向专家求助。请记住,对抑郁症的诊断是基于DSM-5上所列出的症状而做出的临床判断。本质上,临床医生会考虑你的生活模式和质量、你的感觉和行为来决定它们是否符合DSM-5的标准。也请记住,自我报告总是主观的,而且带有一定偏差。如果你在考虑自己生活中的抑郁迹象之后感到担忧,那么我们建议你找一名有能力的精神卫生专家作一次检查。
最让人担心的是,抑郁症患者中每50个就有1个自杀。值得注意的是,抑郁症患者在抑郁发作的低沉期和高涨期都面临重大的自杀风险。事实上,情绪涨落时的自杀风险要高于最抑郁的时候。为什么?因为在深度抑郁绝望时,个人没有能量或不愿意做任何事,很难实施自杀计划。其他因素也可能使风险变得复杂。比如说,酗酒或滥用药物会成倍地增加自杀的可能性,冲动控制障碍、慢性生理疾病和一些脑部异常也具有同样的作用。
顺便提一句,我们认为自杀威胁应该总是被严肃看待,即使你可能认为患者这么说是为了引起你的注意,即使你也没有看到其他的抑郁迹象,但是不要自己尝试治疗。对于任何暗示自己正在考虑自杀的人,你都应该引导他们向有能力的专家寻求帮助。
(作者/Philip G Zimbardo | 来源/普通心理学教材)