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心理咨询中的匹配与转介处理

责任编辑:psy898-张茵发布于2022-11-27 07:46 浏览次

　　心理导读：对任何服务系统或机构来说，有必要了解它们愿意接待的来访者类型、可以提供的服务类型、个体可以如何获得这种服务、谁支付费用以及需等待的时间。与在服务机构工作的某位工作人员取得联系是极其有用的，无论是正式的还是非正式的，由此，如果当需要做转介时，可以在个人的基础上探讨任何细节问题。 ---www.psy898.com

　　过去的十年里一项很重要的进展是基于心理健康急救模型创立的培训材料和实践指南，心理健康急救模型是由澳大利亚的贝蒂·基奇娜和安东尼·约尔研发的。这项进展的初衷是为普通人提供他们能用来帮助任何处于心理健康危机中个体的概念和技术。这个方法进一步的信息可参见基奇纳和约尔的研究。类似的协议已经被发展起来为急救服务中心的员工对属于心理急救的事故或灾难做出回应。这些项目对于向组织机构介绍和传播咨询理念具有巨大的潜在价值，因为在一个简短的讨论会上向人们介绍心理健康急救是有可能的。在组织机构里已经完成心理咨询技术训练的人们处于一个通过被培训为培训师拥护接受心理健康急救的好位置上。

　　将求助者转介给专业服务中心或机构有时候是非常有必要的。乐于并能够将个体转介给其他助人资源，对任何提供咨询嵌入在其他专业角色的从业者来说，如护士、医生或教师，是一项非常必要的能力。当求助者出现以下情况时，转介的问题就进入了咨询框架中：

　　►需要的时间比咨询师所能给予的更多，或者需要更频繁地见面

　　►主要希望得到实际的信息和建议，而不是一个“好好谈谈事情”的机会

　　►所描述的生活中的问题是咨询师认为超出其工作能力的

　　►利用专业机构可能会收获更多，在那里的从业者对个体所描述的问题类型有丰富的知识与经验（换句话说，有一个他们可以去的更好的地方）

　　►与咨询师存在一种更重要的关系，这种关系与创造一个安全和保密的咨询空间是不相容的

　　正如我们所设想的，意识到咨询是一种普通的帮助形式是很重要的，原则上说，生活中许多的问题可以通过不同类型的从业者来解决。与其他形式的帮助相比，咨询的优势在于它是灵活的和易获得的是与准备好倾听和参与治疗性会谈的个体进行谈话的一件事。然而，有必要认识到目前存在大量的专业和志愿的团体和机构，它们在帮助人们处理特定类型问题上已经发展出专业的知识和技术。对任何咨询师来说，当其他从业者对个体问题的解决有更好的资源时，努力挣扎着帮助个体解决某个问题是没有任何意义的。

　　对咨询师来说，转介过程中的关键步骤有：（a）知道可获得的替代性资源；（b）与个体讨论去见其他人的可能性；还有（c）进行转介并管理“转移”阶段。上述每一个都是非常敏感的任务。

　　提供咨询关系的部分准备工作涉及建立个体可能被转介的机构的网络，并保持这个数据库的更新。对任何服务系统或机构来说，有必要了解它们愿意接待的来访者类型、可以提供的服务类型、个体可以如何获得这种服务、谁支付费用以及需等待的时间。与在服务机构工作的某位工作人员取得联系是极其有用的，无论是正式的还是非正式的，由此，如果当需要做转介时，可以在个人的基础上探讨任何细节问题。收集可能被求助者阅读的关于机构的信息也是很有用的；例如传单或者网页的细节。之所以需要这种细节是因为求助者可能处于迫切和有需求的状态中，他们很难容忍模棱两可或者不确定性（“我认为CBT服务机构应该能帮助你，但是我不确定你是否需要通过你的医师转介”），也由于过长的等待时间、复杂的转介程序、费用（私人开业诊所）或者位置（只设置在大城市里，因此，偏远地区的人无法接触到或者没有能力支付路费），使得专业服务机构有不易接近的趋势。

　　向个体提出建议去考虑另一个可替代性的帮助资源也许是有价值的，这代表着咨询关系中的敏感时刻。几乎可以确定的是，如果咨询师认为到了可能转介有用的程度，那他们将会相当了解个体并开始和其建立起关系。从求助者的角度来看，已经对咨询师敞开心扉了，那就会很难把一个转介的建议听成拒绝之类的其他意思（“我真的再也不想见到你了”）或者当作个人缺陷的信号（“我一定对她太不理智了……”）。为了将这些反应最小化，咨询师应该尽可能开放地与个体挑明需要转介的缘由，并且留出充足的时间和个体共同协商这个问题，这样是有用的。到做转介的时候，尽一切可能帮个体为他们将接收到的新形式帮助做好准备是很重要的（“你将发现CBT诊所的治疗师将以不同于我的方式工作……比如，他们可能希望你能够完成“家庭作业”，如记日记之类的……”）。让个体清楚传递给新治疗师有关自己的信息也是有必要的一个体也许会假设新的助人者会知道关于自己的所有事情，或者对他们知道所有的事情感到不安。在某些情况下，当个体已经开始与另一个不同的从业者共事时，继续与个体见面一些时间，或者在将来的某个时间里安排与他们见面，以“跟进”他们的进展，也是很有价值的一这些做法也可以帮助减轻任何可能出现的被拒绝的感觉。转介也许是最容易获得专家专业服务的机会。然而，有许多其他类型的社区资源也许才是真正适合个体的环境。这些包括自助团体和网络、教会团体，教育项目和政治运动团体。社区资源也可以包括那些讲述自己克服困难故事的个体。

　　（编辑/psy898-欣欣 | 来源/心理氧吧）

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