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偏执型人格障碍能治好吗？

责任编辑:psy898-张茵发布于2022-09-28 15:21 浏览次

　　心理导读：偏执型人格障碍可能最先在儿童和青少年期变得明显、表现为孤僻、同伴关系差、社交焦虑、学校成绩差、过度敏感、奇特的想法和言语、以及怪异的幻想。这些孩子可能显得“古怪”或“奇特”,并招致取笑。在临床样本中、该障碍更多地在男性中被诊断。 ---www.psy898.com

偏执型人格障碍能治好吗？

　　有偏执型人格障碍的个体一般难以相处、在亲近关系中常有问题。他们的过度怀疑和敌意可能通过明显的争执、反复的抱怨、或以一种沉默但显然带有敌意的疏远表达出来。由于他们对可能的威胁高度警觉、他们的行为可能显得戒备、秘密或者离奇、显得“冷淡”、缺乏温情。尽管他们可能显得客观、理性、非情绪化、但他们更多时候也会表现出易变的情绪、以敌意、固执和嘲讽的表达为主。他们好斗和多疑的本性可能引起别人的敌意回应、而这会被用以确认他们初始的预期。

　　由于有偏执型人格障碍的个体缺乏对他人的信任、所以他们有着格外强烈的自给自足的需要以及强烈的自主感。他们也需要对周围的人有高度的控制。他们通常缺乏灵活性、对他人挑剔、无法合作、尽管他们难以自我批评。他们可能会把自己的缺点归咎于他人。由于他们对自己感受到的身边的威胁会做出快速反击、所以他们可能会提起诉讼、并经常卷入法律纠纷中。有该障碍的个体寻求他们先前就有的对所遇到的人或情境负性信念的证据、把他们自身的恐惧投射为别人的恶意动机。他们可能会表现出浅显的、不现实的夸大幻想、这些幻想常常与权力和地位有关、并倾向于对他人、尤其是对那些与他们截然不同的人产生负面的刻板印象。受简单的世界观影响、他们常常对模糊的情境忧心种钟。他们可能被视为“狂热者”并与其他同样有偏执信念体系的人形成紧密的“邪教”或团休。特别是作为对应激的反应、有该障碍的个体可能体验到很短暂的精神病性发作（持续数分钟到数小时）。在一些情况下、偏执型人格障得可能出现在妄想障碍或精神分裂症发生之前、有偏执型人格障碍的个体可能会发展出抑郁障得、而且，患上广场恐怖症和强迫症的风险也提高。酒精和其他物质使用得也频紫发生：最常同时出现的人格障碍有分裂型、分裂样、自恋型、回避型和边缘型。

　　1、患病率

　　在美国第二次国家共病调查的第Ⅱ部分中、根据概率子样本估计、偏执型人格障碍的患病率为2.3％、而美国国家酒精及相关疾病流行病学调查的数据显示偏执型人格障碍的患病率为4.4％。

　　2、发展与病程

　　偏执型人格障碍可能最先在儿童和青少年期变得明显、表现为孤僻、同伴关系差、社交焦虑、学校成绩差、过度敏感、奇特的想法和言语、以及怪异的幻想。这些孩子可能显得“古怪”或“奇特”,并招致取笑。在临床样本中、该障碍更多地在男性中被诊断。

　　3、风险及预后因素

　　遗传与生理的：一些证据提示在精神分裂症的先证者的亲属中、偏执型人格障碍的患病率增加、并且该人格障碍与被害型妄想障碍有更特定的家族关系。

　　4、文化相关的诊断问题

　　有些受社会文化背景或特定生活境况所影响的行为可能被错误地认为是偏执，并可能被临床评估过程所强化。少数民族成员、移民、政治和经济难民、或不同族裔背景的个体、因为不熟悉（例如，语言障碍或缺乏规章制度的知识）或者感受到主流社会对其忽视或漠然、他们可能表现出警惕或防御行为。这些行为可能导致与这些个体打交道的人转而产生愤怒和挫败感、由此开启一个双方互不信任的恶性循环、这些不应该与偏执型人格障碍相混淆。有些族裔群体也会表现出一些文化相关的行为、可能会被误解为偏执。

　　（编辑/psy898-张寅 | 来源/DSM-5）

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