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社区医院能够治疗心理疾病吗

责任编辑:psy898-念暖发布于2023-03-12 18:56 浏览次

　　心理导读：精神病医院起初被认为是为心理疾病患者提供庇护的地方，他们在那里可以躲开正常生活的压力。实际上，这些医院曾经非常有效。但是在20世纪之前，这些医院就已经变得十分拥挤，变成了收容那些无处可去患者的大仓库。有经济保障的心理疾病患者很少进入精神病医院才能接受治疗，他们接受私人照料，包括个人心理治疗。 ---m.psy898.com

社区医疗能够治疗心理疾病吗

　　深刻改变精神病医院治疗方式的药物直到20世纪50年代才出现。所以在此之前，医院里的医生常常用束身衣把患者绑起来，把他们锁在屋子里，有时甚至进行前额叶切除术。与此同时，在大的公立精神病医院里.往往是整个病房的所有患者（约50人）同时接受“团体疗法”。患者多、治疗师太少以及太少花费在治疗上的时间，这往往意味着治疗几乎没有成效。

　　抗精神病药迎来了巨大的改变。成千上万响应服用新药的患者被送回家接受门诊治疗。对各种心理健康专业人士来说，去机构化的目标是让患者从精神病医院回到社区，让他们在更加熟悉且能够提供更多支持的环境中接受治疗。政客也十分欢迎去机构化概念，因为有大量的经费被投入到精神病医院之中，心理疾病患者却没有选举权。所以，在20世纪70年代之前，政界和心理健康专业人士就达成了一致意见，认为治疗的主要地点应该从精神病医院转移回社区。在社区里，门诊诊所可以为患者提供心理和药物治疗，处于恢复期的患者也可以和家人住在一起，也可以住在收养家庭或集体家庭里。这就是社区心理健康运动。

　　不幸的是，现实与愿景并不匹配。作为社区心理健康运动的关键社区心理健康诊所往往无法获得所需的全部经费。慢性患者的确从精神病医院到了社区，但是他们所在的社区无法提供足够的治疗资源，他们的家庭也不知道应该如何帮助他们进行治疗。所以，当需要照料的时候，他们往往会进入当地一般性医院的精神病病房，而不是进入专业的精神病医院。所以在美国，医院对于精神病患者进行照料所花费的费用还是占据了心理健康相关费用的绝大部分。

　　虽然我们讲述的这些事实不免让人觉得灰心丧气不过，社区疗法并没有完全失败。凯斯勒对10项研究进行了综合评估。这些研究将心理疾病患者随机安排进入医院或各种基于社区的计划接受治疗。研究结果显示，被安排在社区治疗计划中的患者恢复得更好。不仅如此，这些患者再次住院接受治疗的可能性也更小。当拥有全部所需资源的时候，社区治疗计划往往非常有效。

　　不幸的是，6000万偏远地区的美国人并没有机会得到精神健康服务。不过，幸好有互联网和电话，他们中的部分人能够通过远程医疗得到帮助。使用了远程医疗，心理学家和其他的教授可以迅速与他们的病患建立联系，并回答患者的问题，转诊患者甚至提供治疗。

　　（文/Robert Johnson | 来源/普通心理学）

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